2021年上半年工作总结
衡山县卫生健康局
2021年7月
2021年上半年，在县委县政府的坚强领导下，我局团结带领全系统干部职工，在坚定不移地做好疫情防控工作的同时，围绕新形势下卫生与健康工作方针，努力保障老百姓全生命周期健康需求，推动健康衡山建设，促进卫生健康事业高质量发展。现将上半年工作开展情况总结如下：
一、着力部署疫情防控
一是抓紧抓实常态化疫情防控。按照防控指南第八版的要求严格落实各项防控措施。截至7月31日，累计集中隔离118人，正在集中隔离22人；累计居家观察4522人，正在居家235人。医疗机构核酸采样共87697人次，结果均为阴性；疾控中心定期采样共5340份，其中人员采样977份，环境采样2919份，食品采样1444份，结果均为阴性。二是落地落细疫苗接种工作。将新冠疫苗接种工作作为当前压倒一切的头等大事。主要领导高频调度并深入各接种点现场指导。同时从接种队伍、财政投入、增开接种点、宣传引导四个方面着手，强化能力建设。目前，我县21个接种点91个接种台，已全部开放，其中体育馆方舱接种点已经圆满完成4次接种工作。此外我局还及时与省市对接，确保疫苗第一时间到位；安排专人专车送苗，确保第一时间到点。截至7月31日，我县累计接种261623剂，已接种第一针的有135549剂，接种第二针112033剂，第三针14041剂。三是高度重视督查整改。一方面开展专项督查。组成5个督查小组，对全县165家医疗卫生机构开展督查。另一方面突出整改落实。对市督查组查出的5个问题，制定任务清单和整改方案，立行立改，并开展“回头看”，确保问题真正整改到位。
二、不断巩固医药卫生体制改革
积极推进“三医联动”改革，破解“看病难、看病贵”问题，实现基层服务能力、群众满意度、基药占比、医疗服务收入占比“四提升”，平均住院天数、药占比、耗材占比、住院患者次均费用“四下降”。药品使用监测体系更加完善，全县村卫生室基药代购全覆盖；聘用、岗位管理等制度的执行以及县级公立医院编制备案制的改革，使得用人机制更加灵活；医联体建设纵深推进，优质医疗资源下沉明显，上半年南华附二驻人民医院专家团队下乡开展义诊20余次，县妇幼保健院与省妇幼保健院达成战略合作。医疗机构之间配合更加权责一致、统一高效，基层首诊、上下联动的分级诊疗模式形成。医保支付方式改革深入开展，单病种定额付费全面执行，门诊费用、自费比例、间接成本实现“三下降”。中医药领域改革持续深化，以省级重点项目为主线，继续不断拓展中医药服务范围，强化中医人才队伍建设，提升中医药服务能力。开展了中医药服务活动，义诊100余人，青少年检测视力20人，白内障筛查15人，发放宣传资料200余份，赠送药品50人份。
三、持续提升医疗服务能力
将医疗质量管理作为主抓手，做足精细化管理功课，注重人才梯队和学科建设，增强医疗机构内涵。在人才引进上花功夫，启动2021年卫健系统156名专业技术人员公招工作；引进高学历人才充实队伍，目前8名研究生招录工作已经进入批编环节。在医疗技术上求突破，高难度手术、新技术层出不穷，其中心脏起搏器移植术等10余项技术填补了县域空白。在质量上求提升，抓紧院内感控和质控工作，防止医疗安全漏洞，同时南华附二专家的入驻，诊断、治疗均进一步精准，医疗风险和漏诊率双下降。此外还积极推进项目建设，人民医院综合大楼建设项目即将进入绿化亮化工程、办公家具等配套项目招标，预计2021年12月前投入使用；妇幼保健院项目外墙装修已基本完成。
四、扎实推进公共卫生工作
基本公卫服务全面落实，建立居民电子档案349479份，家庭医生签约234254人，其中贫困人口18385人，计划生育特扶人员262人，老年人体检14218人，0-6岁儿童管理32919人，孕产妇管理905人，高血压管理28621人，糖尿病管理8332人。疾病防控及应急工作切实加强，上半年全县无重大急性传染病发生。强化人感染H7N9禽流感防控，制定2021年处置方案。开展国家扩大免疫规划疫苗常规接种，完成六次冷链运转，组织适龄儿童麻疹类疫苗查漏补种及新冠疫苗接种，对17个乡镇卫生院及3个县直医院产科进行2次免疫规划工作督查。强化乡镇肺结核防控督导及检查，落实学校结核病防控。加大寄生虫、地方病、碘缺乏病、麻风病等慢性非传染性疾病防治，成立精神卫生领导小组及帮扶小组，召开专题会议推进工作，降低患者肇事肇祸率；印发《衡山县2020年疟疾防治工作方案》；分片分乡进行盐碘监测，实施麻风病症状监测。妇幼健康服务有序开展，上半年无孕产妇死亡，5岁以下儿童死亡率为5.46‰，孕前优生健康检查完成967对，完成率为46.05%。爱国卫生运动深入开展，病媒生物防制和鼠密度控制有力，以省级卫生县城复审和省级文明城市创建为契机，认真组织爱卫活动及“衡阳群众”志愿服务活动，保持县域环境干净整洁，提升全县整体素质。落实卫生监督执法“双随机”任务，对辖区内医疗机构进行执法监督，开展生活饮用水、餐具消毒单位的安全监管，按要求实行管网末梢水水质信息公开。上半年，共开展监督检查269家，出动执法人次832人次，出动执法车辆38车次，下达执法文书89份，本底资料维护109家。
五、有序开展民生实事
一是省级重点民生实事有序推进，适龄妇女免费“两癌”筛查完成2176人，免费产前筛查完成910人，完成率分别为48.36%、43.33%。二是政务服务更加公开便民，上半年卫健局政府服务窗口共办理变更注册、审批、校验等事项2069例。三是老龄健康体系建设全面加快，优化老年健康服务模式，不断增强老年人的获得感和幸福感。四是协会工作蓬勃发展，持续开展暖心行动和生育关怀工作，走访计生困难家庭59户，发放慰问款49400元，为特扶对象申报、审核、发放大病住院护理补贴19人次，共计20300元；发放计划生育家庭创业贷款贴息资金5万元；完成计生系列保险接近20万元；扎实开展“5·29”系列活动，表彰家10名优胜者。五是红会公众影响力持续提升，发放“三献”宣传海报500张。组织“博爱送万家”活动，发放慰问物资34800元，累计受益128户。传播应急救护知识与技能，举办4次培训班，培训近800人次。扎实做好无偿献血，完成243人次。开展造血干细胞血样采集，共征募造血干细胞捐献志愿者25人，为中华骨髓库采集血样25人份。
六、切实加强党建工作
严格落实党建工作主体责任，局党委带头落实党建工作责任制。认真贯彻县委关于意识形态的工作决策部署及指示精神，充分发挥党委领导班子的政治核心作用，通过强化学习，抓实意识形态责任制。严格落实三会一课制度，严格把控发展党员关口，今年新发展党员15人，预备党员19人进入转正程序。按照党支部建设“五化”要求，批准成立中共衡山县白果镇长青卫生院支部。抓好党费收缴和管理工作，上半年各支部党费全部上缴。加强作风与廉政建设，认真落实党风廉政建设责任制，做好节假日和重要时间节点的廉政提醒。扎实开展十九届五中全会宣讲，党委委员、局班子成员深入全县各级各类医疗机构开展宣讲活动共20场次。全面推动党史学习教育，局党委第一时间进行专题研究和动员部署，并层层成立相应党史学习教育领导小组；抽调精干力量组建4个巡回指导组，以网上、电话和现场督导等形式对25个基层党支部进行督促和答疑解惑；落实各项教育经费，计划投入专项资金80万元。目前，已规范完成“学史明理”“学史增信”“学史崇德”三个专题的学习研讨，11项“我为群众办实事”的项目开展情况较好，县人民医院的微宣讲党课和“我为群众办实事”的亮点工作汇报，获得党史学习教育省巡回指导组的高度认可。此外，党委还汇聚“红色力量”抗击新冠肺炎疫情，将党旗插在新冠病毒疫苗接种一线，全系统党员干部穿上红马褂穿梭在各个接种点提供志愿服务。
七、存在的问题及下阶段工作努力方向
半年来，我局围绕新冠肺炎疫情防控和卫生健康主要业务工作，精心谋划、聚焦靶心 统筹推进，取得了实质性的效果，但同时也暴露出一些短板和问题，比如卫生专业技术人才严重缺乏、医疗卫生体制改革后劲不足、基层医疗机构设施设备相对落后、公共卫生服务管理多头制约、计生服务管理有待加强、疾病预防控制应急能力薄弱等问题。为解决上述问题，下半年将继续秉持求真务实的工作作风，向问题聚焦，向解题用力。按照年初计划，突出抓好5个方面15项重点工作:
（一）围绕一个中心。这个中心就是“围绕健康衡山建设毫不放松抓好常态化疫情防控”。健康衡山建设是健康中国建设在我县的具体实践，从广泛的健康影响因素入手，构建“家庭——村（社区）——医疗机构”三元模式，坚持预防为主、中西医并重、健康优先、改革创新、科学发展、公平公正的原则，把健康融入所有政策，建立健全长效机制，全方位、全周期保障人民健康。当前，最重要的是抓好常态化疫情防控，今年下半年主要是总结固化以往疫情防控经验，根据政策及时动态调整工作策略和口径。加强医疗卫生机构发热门诊建设与管理，充分发挥哨点作用，坚决防止发生院内交叉感染。严格远端防控和源头管控，抓好农村地区等薄弱环节的疫情防控，紧盯重点人群、重点场所、重点环节，压实四方责任，落实各项常态化防控措施。完善应急方案和各相关工作方案，强化预案制定与工作推演，确保疫情防控取得全面胜利。特别是要做好新冠病毒疫苗接种工作，加大疫苗接种组织推进力度，加强疫苗科普宣传，为巩固疫情防控成果、维护人民身体健康和生命安全奠定基础。
（二）抓住二个基本。一是抓住医疗服务这个基本。充分发挥公立医院的公益性，重点实施名院、名科和名医“三名”战略。一方面优化区域医疗卫生资源配置。加快推进县人民医院门诊住院综合楼项目、江东卫生院项目、县妇幼保健院迁建项目、三人民医院和悦弘精神病医院5个在建项目进度；拓宽资金渠道搞好开云卫生院（平战结合医院）、店门、岭坡、贯塘等乡镇卫生院的建设。另一方面着力提升整体医疗服务能级。发挥县级医疗机构纽带作用，做实紧密型医联体，做优专科联盟，促进优质医疗资源扩容下沉、均衡布局。优化修正县域内医共体建设，兼顾好政策对医共体龙头单位和成员单位的扶持效应。统筹做好人才引进、培养和使用，打造人才集聚新高地。强化学科建设，以现有重点学科为基点，启动新一轮的重点专科建设。严格实行分级诊疗体系，以首诊就近原则，促进医疗机构上下联动、分工协作。二是抓住公共卫生服务这个基本。以人民健康为中心，强基础、重内涵，将新冠肺炎疫情的常态长效防控作为重中之重。一方面是推进疾病预防突发性公共卫生应急体系建设。加快建设疾病预防控制机构，以疾控中心为主，联合各级医院协同构建传染病检测实验室网络；构建多病种综合监测和哨点监测网络，建立健全覆盖二级医疗机构发热、呼吸、肠道门诊，乡镇卫生院发热门诊以及诊所、卫生室、门诊部等基层医疗卫生机构等的动态监测系统；建立分级、分层、分流的应急医疗救治体系；健全医疗防治、技术储备、物资储备为一体的公卫应急保障体系等。另一个方面是持续提高公共卫生服务能力。把公共卫生和基层卫生的网底扎得更牢固，在治未病上真正体现卫生健康系统的作为。开展心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病防治，构建以脑卒中、糖尿病、高血压等专病早筛查为基础的整合型医疗服务体系；不断完善基层疾病防控网络，利用大数据平台，加强数据分析利用，精准锁定辖区重点疾病和人群，开展遏制急性传染病、艾滋病性传播、结核病、地方病、尘肺病防治以及环境与健康等专项行动。推广形式多样的慢性病防控适宜技术，以落实家庭医生责任制为依托，充分发挥双向转诊、慢性病长处方、延伸处方等优势。开展优质服务基层行活动，推进基层医疗卫生机构服务能力达标建设，基层住院量占比要进一步提升。注重公共卫生人才队伍建设，完善乡镇卫生院以及村卫生室绩效考核方案，打造一支素质优良、干劲十足、作风严实的公共卫生服务队伍，改变公共卫生领域专业人才短缺的被动局面。深入开展爱国卫生运动，努力提高人民福祉，提升城市发展品质，巩固省级文明卫生城市创建成果。
（三）突出三个重点。一是突出党建引领。强调党建工作。加强制度建设，对现有的制度进行查漏补缺，每月下达工作提示，督促制度规则的执行。严格党内组织生活，开展好“三会一课”。落实工作台账管理，提高党建工作质量。做好系统党员发展和支部“五化”建设。以建党100周年为契机，开展一系列的教育活动。加强公立医院民主集中制、八项规定等的贯彻落实。规范评价医疗卫生机构执行人事、财务、纪律等制度制定和执行情况，及时向县委汇报医院党委领导下的院长负责制工作情况。强调落实意识形态工作责任制。抓好党史和党建理论学习，督促各级党组织用科学的理论来指导实践。发挥好卫生健康系统思想政治工作优势，突出重点，打造有影响力的文化品牌。强调党风廉政建设。抓好机关和下属单位的党风廉政建设，找准医德医风建设突破口，切实提升服务质量和服务态度。强调践行群众路线。落实党员联系群众制度，通过班子成员分工联系片、党员联系户、干部上门走访等多渠道倾听群众意见和建议，切实帮助群众解决卫生健康实际困难。二是突出民生实事。一方面是重点民生实事。今年上半年，我们孕产妇产前筛查、农村与城镇低保适龄妇女两癌筛查和全科医生配备三项重点民生实事完成情况较好，下半年继续加强，争取超额完成任务目标。今年省级重点民生实事增加了“推进中医药服务基层全覆盖”这个项目，这是推动我县中医药事业发展的一大法宝，相关股室、单位要全力以赴，确保优质高效完成目标。另一方面是便民惠民工程。继续加强基础信息核实，确保因病致贫、因病返贫人员基本信息、疾病信息准确无误。强化政策落实，规范“先诊疗后付费”和“绿色通道”服务，完善“一站式”结算服务平台相关政策，增加门诊统筹板块等。抓住“群众满意”这个检验标准，不断搭载更多的互联网应用，推行放管服改革，充分运用信息技术手段，优化服务流程，让群众少跑腿；推行网上办证服务，切实提高工作效率等。三是启动区域规划。目前，我县卫生健康事业发展规划已纳入全县“十四五”县级专项规划，6月份已出初稿。下半年主要是启动区域卫生规划编制工作。
（四）注重四个发展。一是注重中医药事业发展。加强中医药专业枝术培训、规范乡镇卫生院中医馆（中医综合服务区）业务开展。技术培训方面：主要是各乡镇卫生院对乡村医生开展技术培训。规范中医馆方面：要在房屋和设备方面加大投入力度。二是注重红会工作发展。下半年侧重点主要放在红十字救护培训上。其次是开展好形式多样的培训和志愿服务活动；做好无偿献血特别是造血干细胞工作及遗体器官捐献工作；深入开展“博爱救助工程”，组织好“红十字关爱进村（社区）”、“红十字博爱送万家”等活动，增强红十字工作的社会影响力、号召力、公信力。三是注重协会工作发展。加强组织网络建设，提升服务群众能力，积极参与健康中国建设、新冠肺炎疫情防控、家庭健康促进、应对人口老龄化、创新社会治理等战略部署，以推动计生协工作高质量发展。四是注重健康事业发展。一要做实老龄健康工作。加强和完善老龄健康服务体系建设，力争到2021年末实现全县二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达100%以上；全县综合性医院、康复医院、基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构的比例达到50%以上的省级要求目标。深入推进医养康养融合发展，至少创建1家以上医养结合示范机构。积极推动全国示范性老年友好社区创建工作，力争建成1个全国示范性老年友好社区。二要完成卫生健康综合监管改革。坚持改革创新，完善工作机制，推进综合监管制度建设；围绕改革任务，进一步分解任务目标，明确工作责任；完成卫生监督机构性质与人员编制重新核定，使之与执法工作相适应；聚焦重点、热点和难点问题，加强卫生监督检查，切实为人民群众的卫生健康把好关口、守住底线。三要做优婴幼儿照护工作。继续开展婴幼儿照护行动；加强对家庭的婴幼儿早期发展指导，通过入户指导、亲子活动、家长课堂等方式，利用互联网等信息化手段，为家长及婴幼儿照护者提供婴幼儿早期发展指导服务，增强家庭的科学育儿能力。规范发展多种形式的婴幼儿照护服务机构，做好婴幼儿照护服务机构核准登记工作。
（五）守住五条底线。一是守住安全生产底线。继续强化各单位的安全责任意识，开展安全生产现场检查、消防安全专门培训以及安全生产专项整治，做好重大节日的应急值班值守，强化医疗安全、加强“平安医院”建设等。二是守住信访维稳底线。突出问题导向，主动作为、主动排查、主动接访，将矛盾化解在一线，确保不发生重大政治敏感事件和群体性事件；进一步完善大社会风险的评估机制、常态化的研判机制、应急联动的处置机制、督查督办的整改机制等；压实责任，做到一级抓一级，层层抓落实。三是守住扫黑除恶底线。严厉打击欺诈骗取医保基金行为和扰乱医疗秩序的行为、严肃查处诊疗过程中的违法违规行为，进一步改善人民群众看病就医感受，推动扫黑除恶专项工作常态化、制度化，巩固扫黑除恶成果。四是守住廉洁风险底线。将反腐倡廉摆在更加重要的位置，更加注重预防、更加注重治本，督促各医疗机构严格落实行风建设组织架构方面的有关要求，指派专职人员负责行风工作。重视制度建设，针对易产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节制定好风险点管控措施。保持清醒的头脑，严肃落实各项监督管理机制。五是守住舆情引导底线。做好舆情监测和引导，未雨绸缪，以预防为主，做好相关数据收集、分析与研判，增强群众疾病防范意识。普及科学的健康知识，提高公众健康素养，增强公众对健康信息的甄别能力。坚持正确导向、以人为本，及时准确公布卫生健康突发事件信息，不断提升舆情反应和风险防范能力，维护社会稳定。