2023年工作总结和2024年工作计划
（衡山县卫生健康局）
2023年12月4日
今年以来，在县委、县政府的正确领导和市卫健委的精心指导下，我局全面贯彻落实党的二十大精神，同时围绕各项中心工作，奋楫笃行，挺膺担当，聚力谱写新时代健康衡山新篇章。
一、2023年工作总结
（一）形成"严"的常态，扎实开展党的建设工作
一是强化党建引领。认真履行党建工作责任制，坚持党建工作与卫健工作同安排、同部署、同促进。坚持党管意识形态工作原则，认真执行民主集中制，落实"三重一大"决策。强化理论武装，认真组织学习党的二十大精神，已开展10次中心组理论学习。二是规范组织生活。落实"三会一课"、"一月一片一课一实践"等制度，全系统组织观看教育片150余次，上党课70余次。抓好发展党员工作，新发展党员10人，13人按期转正；加强基层党组织建设，11个支部完成换届。三是加强党风廉政建设。推进清廉医院建设，新增3家医院为清廉医院示范点；打造亮点工作，各医疗卫生单位强化工作公开透明，公示公开收费项目，健全举报投诉渠道。四是推动主题教育走深走实。通过专题学习交流检视问题，对查出的问题列出清单、建立台账，逐条研究，确保问题整改见行见效。
（二）树立"实"的导向，序时推进民生实事
一是精心实施妇幼健康守护行动。全力推进二甲创建工作，高质量完成标准化建设，高分通过市级验收。截至11月30日，全县"两癌"免费检查实际完成5792人，完成率115.84%。二是积极落实幼儿托育工作。通过对幼儿园挖潜扩容，改建、扩建、提质、扩班等多种措施，解决托位供需要求。目前我县共有托位860余个，实际入托200人左右，已通过托幼一体化新增托位460个，完成率115%。三是切实推动政务服务。严格落实"放管服""最多跑一次""集成大综窗"改革要求，创新推行信用承诺制，营商环境进一步优化。截至11月30日，受理办结行政审批事项6819件，现即办件率达95.26%；新增1家健康检查服务机构，实现健康证"一站式"办理和全省互认；对243家医疗卫生机构开展集中校验；率先在全市开展"新生儿出生一件事一次办"主题式、套餐式场景应用，迎来全市现场会在衡山召开。
（三）下足"改"的功夫，深化公立医院综合改革
一是优质医疗资源持续下沉。首先是市对县的帮扶措施多样。今年相继与4家市级医院建立医联体或专科联盟，通过托管帮扶、专科共建、远程医疗等形式，推进医院医疗服务能力稳步提升，临床重点专科基石进一步夯实，27项新技术开拓了医疗空白地带。其次是县对乡的支持力度加大。县人民医院将20%的门诊号源下沉到基层，患者就近至乡镇卫生院有限转诊预约，优先享有县级医院的门诊号源，基层医疗卫生机构诊疗量占比为65.12%，呈逐年增长趋势，分级诊疗的作用进一步发挥，群众看病就医更方便。二是公立医院发展步入高质轨道。一方面医疗机构再升级。县人民医院成为省胸痛中心单位，并成立口腔医学中心。县中医医院通过二甲复评，县妇幼保健院成功创建二甲。另一方面医院管理再提质。DRG付费全面推进，病历质量评选，好医生、优秀护士评比等活动相继开展，进一步促进医院管理规范提质增效，呈现出药品收入、药占比下降，医疗服务收入、医疗服务效率上升以及医院收入结构不断优化的"两降、两升、一优化"的良好态势。三是药品监管能力强化提升。大力促进国家基本药物制度改革试点和综合监管制度改革，基层医疗机构药品网上采购率100%。提高药品配送率，考察药品配送企业，基层临床用药需求得到满足。增强药品应急管理和抗菌药物管理，突发情况下药品供应及时，抗菌药物联用工作不断规范。
（四）加大"推"的力度，稳步提升医疗服务水平
一是大力推进基础项目建设。妇幼保健院项目已完成整体搬迁，二期项目正在进行；江东卫生院项目已投入使用；第三人民医院项目正在开展招标事项；第二人民医院血液透析中心项目计划年底可投入使用；乡镇卫生院公租房改造项目稳步推进；2023年度卫生基础设施中央预算内投资及专项债券项目完成申报；争取无偿资金970余万元。二是加速推进信息化工作建设成果转化。抓好电子健康卡普及应用工作，全县持卡就诊人数占二级以上公立医院就诊人数的80%，县妇幼保健院达97.9%。三是持续推进中医药事业传承创新。县中医医院与省中医药大学第一附属医院成立"湘中医"医疗联盟，并和6个乡镇卫生院组建非紧密型医共体；2个中心卫生院先后与省、市三级医院挂牌组建医联体并成立"名医工作室"；规范公立医疗机构中药饮片加成行为，筹备推进中医药综合改革；积极申报金溪社区卫生室建设"中医阁"项目。
（五）巩固"稳"的成效，持续完善公共卫生服务
一是着力提升基层诊疗服务水平。打通群众在家门口门诊看病报销"最后一米"，全县行政村卫生室医保门诊统筹全覆盖。打造医防融合一站式服务新模式，印发慢病"一站式"门诊服务规范。做实家庭医生签约服务，脱贫户、监测对象签约率100%，县人民医院开启科室包干模式。二是科学规范疾病防控工作。稳妥推进县疾控中心机构改革重组，县疾控局挂牌成立；网络直报及时，全县未发生甲类传染病；各项疫苗接种稳步开展，接种率达标；乙肝筛查55000余人；落实学校结核病防控，处理学生预警31例，现场处置疫情5例；开展职业健康培训，做好农民工尘肺病救治救助；关爱精神病患者，为625名投保；守护未成年身心健康，开展心理健康教育讲座。三是深入开展健康衡山行动和文明创建工作。推进健康衡山建设，出台方案，明确各部门职能职责，齐抓共管推进15项专项行动。推动文明创建工作，志愿服务每周举行，责任监管层层落实。开展爱国卫生运动，组织2023年春季爱国卫生运动启动仪式和爱卫知识进校园、进社区宣讲活动及健康衡山控烟行动，下发通报2期。创建省级卫生乡镇1个、卫生村2个。高效完成春、秋两季"灭四害"防制活动。
（六）确立"精"的标尺，精准服务重点人群
一是全力保障母婴安全。扎实开展"十大妇幼健康行动"，产筛1648例，完成率117.71%；先心病筛查1417人次，完成率101.21%；孕产妇死亡数为0，5岁以下儿童死亡数3人；艾梅乙检测1324人，检测合格率99.17%。全力消除艾梅乙母婴传播，成立县级工作专班，召开迎评工作会议，迎接市级两轮督导。二是不断完善养老敬老体系。指导白果镇楚南桥社区成功创建"全国示范性老年友好型社区"、开云镇卫生院申报第四届全国"敬老文明号"。为5273名"五类"老年人购买意外伤害保险，开展"金秋惠老"行动，组织6000余名老年人开展重阳节登山活动。三是全面构建计划生育家庭发展支持体系。加强三孩生育政策宣传，强化人口监测，截至12月1日，全县新出生人口1855人，性别比111.28%。完成奖扶对象资格年审和确认工作，共确认奖扶、特扶对象6627人。增强计生家庭抵御风险能力，购买相关保险589份，报付补贴3.17万元，走访慰问计生家庭94户。加强乡村协会的组织建设，配备家庭健康指导员353名，开展培训14次，店门镇计生协荣获中国计生协会先进单位。四是持续发挥红会组织作用。近12年以来衡山首例非血缘关系造血干细胞捐献成功。发放救助金、慰问物资共计9.35万元。开展12次应急救护知识与技能培训；组织无偿献血29次，采集造血干细胞血样50人份;县人大、政协定向捐赠35.11万元。五是高效执行综合监督执法工作。监督检查各级各类单位641户次，下达卫生监督意见书492份。2023年国家"双随机"抽查任务完成率、完结率均为100%。
（七）增添"育"的途径，壮大后备人才队伍
一是签订一批，开展农村订单定向医学生免费培养与乡村医生订单定向委托培养，累计签订录取医学生14人，培养乡村医生9人。二是培训一批，制定培训考核方案，通过选派学习、短期轮训、开设培训班等方式砥兵砺伍，今年以来组织专业知识培训50余次。三是招聘一批，破除体制机制壁垒和政策性障碍，定期公招引才成为常态，确保人才队伍不断层。今年引进高学历卫技人才3名，专技人员130人。四是规范一批，对全系统编外人员分类管理。
二、存在的问题
一是全县医疗服务资源配置不均衡。重点学科建设滞后，缺乏优秀学科带头人和业务骨干，县级医疗机构服务能力水平不足。
二是人才结构不合理。基层临床一线专业技术人员引不进、留不住的现象仍然较为严重。
三是基层医疗卫生单位硬件设施仍比较落后，影响医疗业务的开展和辖区群众的就诊体验。
四是债务包袱较重，医疗机构运行艰难。
三、2024年工作思路及重点
（一）促进医改提质增效。坚持以公益性为导向的公立医院改革，推进公立医院高质量发展。促进"三医"协同发展和治理。深入学习三明医改经验，不断深化医改领导体制和组织推进机制，完善基本药物优先配备使用政策，推进医保筹资和支付管理机制改革。强化示范引领。不断完善公立医院运行机制改革，协同推进医保支付、薪酬制度、绩效考核等重点领域改革，完善公立医院内部管理，推动公立医院高质量发展。推进分级诊疗制度落地见效。完善分级诊疗技术方案，加快推进优质高效整合型医疗卫生服务体系建设。推动"互联网+医疗"发展，扎实推进双向转诊、检查检验结果互认、诊疗信息互联互通。
（二）深化健康衡山建设。把健康衡山建设与爱国卫生运动紧密结合起来，不断提高社会健康综合治理水平。大力倡导文明健康生活方式。普及合理用药和科学就医知识，推动"大健康"理念和健康生活方式深入人心。贯彻预防为主的工作方针，坚持防控关口前移，引导居民开展自我健康管理，改善生活饮食习惯，降低慢性病患者发病率。
（三）推行卓越服务。按照省市要求全力推进医疗机构卓越服务，通过打造标杆，推动全行业全面开展卓越服务，提升老百姓看病就医幸福感、获得感。严格规范医疗机构管理和临床诊疗行为，推进临床路径管理。健全完善医疗质量控制体系，提升质量安全同质化水平。持续加强医疗机构药事管理，落实处方前置审核和处方点评制度。强化医疗机构院感防控，持续开展优质服务基层行活动，启动县域医疗次中心建设。做优家庭医生签约。统筹做好突发公共卫生事件医疗救治和日常工作，加速推广多学科诊疗模式，持续提高重大疾病救治管理水平。加强护理服务体系建设，加快发展老年护理、康复医疗和重大疾病早期康复。
（四）提升公共卫生服务能力。强化疾控能力建设，以疾病预防控制体制改革为动力，完善人才队伍、机制体系建设，建成名副其实的全县疾病预防控制服务、指导的中心枢纽。加强食品安全监测和评估，强化职业病及危险因素监测和风险评估。继续推进青少年近视防控工作。力争到2024年实现全县儿童青少年总体近视率在2023年的基础上每年降低0.5个百分点以上。夯实基层公卫基础。做实做细家庭医生签约服务。县级医院医生、退休医生参与签约服务，进一步壮大家庭医生队伍。改进签约服务方式，实行弹性化服务协议和签约服务回访。强化乡镇卫生院疾病预防控制、公共卫生管理服务等职能，加强对公共卫生工作的业务指导和监督。持续推进医防融合工作。以慢病"一站式"门诊服务为契机，推进基层机构基本医疗和基本公共卫生融合服务，合理配置并整合医疗和公共卫生服务资源，形成"未病早防治、小病就近看、大病专家看、慢病有管理、转诊帮对接"的防治体系，让群众享受到更优质的医疗和公共卫生服务。
（五）做好重点人群服务保障。严格落实生育支持政策和配套措施。落实普惠托育服务专项行动，不断完善计划生育家庭扶助保障。积极发挥计生协会作用。大力推进"暖心行动"，组织实施"暖心家园"项目，构建计生特殊家庭服务网络。做细做优各类民生项目，切实维护计生家庭权益。
（六）大力振兴中医药发展。以建设湖南省国家中医药综合改革示范区先导区为契机，进一步推动中医药高质量发展。推进中医药服务提质增效，加强中医药服务体系建设，加快推进中医特色重点专科、名医堂工程和省域中医医疗中心项目建设。加强中医人才队伍建设，深化人才教育综合改革，建立健全中医药人才培养、使用、激励等机制，实施特色人才和高层次人才培养工程。
（七）规范综合监管。优化审批流程。推进卫生健康"放管服"改革，重点做好出生医学证明、就医等事项的一件事一次办。进一步做好优化营商环境工作，加强窗口服务，做到"零投诉，零差错，零超时"。改革完善医疗卫生行业综合监管。实行部门联合"双随机"检查，灵活运用飞行检查和交叉执法，构建"机构自治、行业自律"监管体系。开展非法医疗美容、口腔医疗、从业人员健康检查机构依法执业规范管理等专项行动。
（八）加强人才队伍建设。对照《衡阳市"十四五"人才雁阵行动计划》和区域医疗中心建设要求，落实《衡阳市卫生健康高层次人才支持实施办法》及区域医疗中心人才配套实施措施，创新人才工作机制，发挥人才队伍优势，建立健全人才工作考核、激励等机制，加大引智引才力度。推进住院医师规范化培训、助理全科医生培训，加大基层卫生本土化人才培养力度，提升医学人才整体水平。
（九）实施党建和党风廉政建设提质行动。持续加强党的政治建设。充分发挥基层党组织在工作中的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，不断拓展学习渠道、丰富学习形式，深化"三会一课"、创新"主题党日"活动，不断加强和改进意识形态工作；切实加强党员队伍建设，抓好入党积极分子、党员发展对象和预备党员的培养考察。聚焦作风建设，持续整风肃纪。深入推进"清廉卫健"建设，进一步强化全面从严治党责任，优化医德医风和行业行风。聚焦医疗行风、医药购销领域商业贿赂、等重点领域，组织开展突出问题专项治理，着力营造风清气正的行业环境。