果政发〔2020〕30号
关于印发《白果镇2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知
各村(社区):
《白果镇2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》已经镇政府同意,现予印发,请认真贯彻执行。
白果镇人民政府
2020年10月12日
白果镇2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案
为确保我镇2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作顺利开展,根据上级文件精神,结合我镇实际,特制定本方案。
一、工作目标
坚持以实现覆盖全民、依法参保为目标,深入实施全民参保计划,优化参保缴费服务,提升参保信息质量,将基本医保(含城乡居民医保、城镇职工医保)参保率达到100%,实现应保尽保、应缴尽缴。
二、参保缴费标准及时间
根据国家有关政策规定,2021年度城乡居民医保个人缴费标准统一为280元/人。2021年参保缴费期为2020年10月12日—2020年12月20日。
三、参保对象
城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在统筹地区取得居住证的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。
四、参保缴费
(一)参保方式
按照属地管理原则,城乡居民以家庭为单位在户籍所在地参保。对已经参加了职工医保或在户籍地以外统筹区参加城乡居民医保的,提供2021年度参保缴费凭证后不再重复参保。
(二)缴费方式
缴费人可以通过以下四种方式参保缴费:
1.湘税社保手机APP;
2."湘税社保"微信小程序;
3.银行布放在村(社区)的智能POS机;
4.银行柜台缴费。
坚持"谁收取、谁录入、谁负责"的原则,必须做到当日收款当日缴库,因网络等原因,当天无法缴库的,最迟不得超过3天缴库,所有现金费款在12月20日前必须缴库。缴费录入时必须核实参保人员信息准确无误、参保人是否为特殊缴费人员,是否已参加职工医疗保险等,参保地一定要选择"衡山",严禁将错就错、张冠李戴录入系统。发生错录漏录的,税务医保系统均无法修改,如影响缴费人权益,由责任人承担相应赔偿责任。
(三)参保缴费流程
缴费人因报销等原因需要纸质票据,可在缴费成功1天后前往县税务局办税服务厅(政务服务中心一楼)凭缴费凭证申请开具票据。
新增參保(含往年参保信息有误)人员缴费流程。集中征收期内缴费人可携带身份证(户口本)前往卫生院进行参保登记或信息变更后自行缴费(白果片联系杨晶晶15574720457,长青片联系李鸣18173470826)。
(四)困难群众参保缴费政策及流程
资助政策:1.资助标准:对建档立卡贫困人口、重点优抚对象、特困人员、低保对象、孤儿,事实无人抚养儿童,一二级残疾人、计生失独(伤残)人员参加城乡居民医保的个人缴费部分予以全额资助。边缘人口参加城乡居民医保的个人缴费部分由县财政给予140元补贴。年中动态调整新增贫困人员中未参加当年度城乡居民医保的人员,按照当年个人筹资总额由县财政给予全额资助。
特殊对象参保缴费流程:未在规定缴费期内参保缴费的,原则上不得中途参保、享受医保待遇。适当延长新生儿参保缴费期,新生儿出生后90天内由监护人凭户口簿,按规定办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。新就业形态从业人员凭居住证初次参加居住地城乡居民医保的,不受集中参保缴费期限制,从缴费的下个月起享受医保待遇。因户籍变动等客观原因或特殊情形(具体指当年新迁入户口、复转军人、未及时就业的大中专毕业生、新生儿未在90天内参保缴费、社会福利机构新接收的弃婴儿、刑满释放人员、因劳动关系终止导致职工医保断保后需要参加城乡居民医保的人员、排查发现建档立卡脱贫户或边缘户未参保的)未能在统筹地规定时间内办理参保缴费手续的,可以按当年度城乡居民医保筹资标准(含个人缴费部分和财政补助部分)一次性足额缴纳基本医疗保险费,从缴费的下个月起享受医保待遇。
五、实施步骤
(一)宣传发动阶段(2020年10月12日至2020年10月20日)
各村(社区)要组织召开动员会议,工作人员掌握参保缴费政策和工作重点、工作要求。要通过多种形式和平台,在全镇范围内进行广泛深入的宣传发动和正面引导,"早参保早受益、不参保不受益。
(二)参保缴费阶段(2020年10月20日至2020年12月20日)
以村(社区)为单位,采取"干部上门辅导,居民自主缴费"的参保缴费方式,同步做好宣传、发动、调度、统计等基础工作,定期上报参保缴费工作进度。
(三)缴费公示阶段(2021年1月1日至2021年2月28日)
征收工作完成后,由乡镇导出已参保人员数据明细,加盖村(社区)公章后向本村缴费人张榜公示。
六、工作要求
(一)强化组织领导。城乡居民医保参保缴费工作事关民生大计和群众的切身利益,2021年度参保缴费提标增幅,工作较往年时间更紧、任务更重、难度更大。全镇各村(社区)务必站在讲政治、重民生、顾大局、保稳定的高度,强化宣传引导,确保2021年度城乡居民医保参保缴费工作任务如期完成。
(二)加大宣传力度。各村(社区)负责将宣传标语粘贴在村委会、商店等人流密集场所,逐户发放《致城乡居民一封信》宣传单;探索创新医保政策宣传方式,采取群众喜闻乐见的形式,集中时间、集中力量深入基层进行广泛宣传发动合理引导社会预期和舆论方向,提升全民参保意识,形成"我要参保"的良好氛围。
(三)压实工作责任。制作本地参保缴费和异地参保工作台账,逐家逐户上门宣传、提醒、督促、协助参保缴费,并记好台帐。各村(社区)按照镇人民政府统筹安排,确保本辖区城乡居民医保参保率达到100%,不发生因参保缴费工作而引发的舆情或上访事件。各村(社区)上报的新增参保人员和往年登记信息有误不能缴费的,要及时联系卫生院、税务分局等部门处理并反馈给上报人,确保每一个参保人都能缴费成功。
附件:1.白果镇2021年度城乡居民医保参保缴费台账
2.白果镇2021年度城乡居民医保新增参保缴费基本信息登记表
3.白果镇2021年度城乡居民异地参保信息登记表
4.白果镇各村(社区)城乡居民参保缴费任务数
附件1
白果镇2021年度城乡居民医保参保缴费台账
填报单位: 村(社区) 组 单位:元
序号 | 家庭编号 | 姓 名* | 户主关系* | 性别* | 身份证号* | 告知、督促方式 | 个人缴费* | 未缴费原因* | 参保人 签 字* |
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填表人(签字): 审核人(签字): 联系电话: 年 月 日
填表说明:1、标注"*"为必填项目,且确保真实、准确;2、户主关系、姓名、性别、身份证号以户口簿登记信息为准;3、告知、督促方式填写"电话告知"或"上门告知"等。
附件2
白果镇2021年度城乡居民医保新增参保缴费基本信息登记表
填报单位: 村(社区) 组 单位:元
序号 | 姓 名* | 户主关系* | 性别* | 身份证号* | 联系电话 | 个人交费* | 经办人* | 参保人签字 |
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填表人(签字): 联系电话: 年 月 日
填表说明:1、标注"*"为必填项目,且确保真实、准确;2、户主关系、姓名、性别、身份证号以户口簿登记信息为准。
附件3
白果镇2021年度城乡居民异地参保信息登记表
填报单位:
序号 | 姓 名 | 身份证号 | 户籍地 | 参保地(凭证复印) | 参保类型(职工作保/城乡居民医保) | 联系电话 |
填表人(签字): 联系电话: 年 月 日
注:村组(社区)工作人员需收集异地参保凭证资料作附件,汇总后交乡镇,以备上级部门核查。